Cicatrisation cutanée
Qu'est-ce que la cicatrisation cutanée ?
C'est un Processus intervenant après une agression (traumatisme direct, brûlure, blessure, maladie, intervention chirurgicale etc.) des couches externes du derme sans perte de substance.
La guérison peut se faire spontanément: cicatrisation de première intention.
Dans certains cas elle nécessite d'être aidé par la main humaine en procédant à une suture (fils ou agrafes) des bords de la plaie, tout en observant l'absence de surinfection.
Comment s'effectue cette cicatrisation ?
1ère étape : La phase inflammatoire. Elle dure de 2 à 4 jours.
Dans un premier temps, un caillot de sang va se former, permettant ainsi d'arrêter le saignement, et d'éliminer les tissus morts et les corps étrangers. Cette phase prépare la plaie à la cicatrisation en augmentant la perméabilité de la zone à réparer, causant ainsi la prolifération des fibroblastes, la production de collagène, et plus particulièrement la formation du tissu de granulation indispensable à la suite de la cicatrisation.
2ème étape : La phase de réparation tissulaire. Elle dure entre 10 à 15 jours.
Les vaisseaux sectionnés ou/et lésés vont commencer à se reconstituer.
La couche externe du derme commence à se reconstituer sous la croute formé par le caillot sanguin. Parallèlement, la plaie commence à se refermer, les 2 berges de la plaie commençant à se rapprocher l'une de l'autre, jusqu'à se rejoindre totalement
Pour obtenir une "jolie cicatrice", cette étape est cruciale. Mais nous ne cicatrisons pas tous pareil. De nombreux facteurs entrent en jeu, tels que la couleur de la peau, ou l'âge. Contrairement à certaines idées reçues, plus on est jeune, moins jolie sera la cicatrice.
Certaines parties du corps cicatrisent également moins bien que d'autres. Il s'agit plus particulièrement des articulations, du dos et de la poitrine.
3ème étape: La phase de maturation. Elle dure de 2 mois à 2 ans.
C'est durant cette phase que la peau commence à se structurer vraiment. Nous assistons à une densification et à un accroissement du collagène et de l'élastine, constituant principaux du derme.
La vascularisation de la zone endommagée revient à la normale, et la résistance de la peau ainsi que son élasticité vont commencer à retrouver leur état initial.
En revanche, il est important de noter que la zone cicatrisé peut rester fragile durant une période pouvant aller jusqu'à 2 ans.
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